Pourquoi manque-t-on d'os ?
Après l'extraction ou la perte d'une dent, l'os qui la soutenait n'est plus stimulé et se résorbe progressivement. Une maladie parodontale, une infection ou un port prolongé de prothèse amovible accélèrent ce phénomène. Or un implant a besoin d'un volume osseux suffisant, en hauteur comme en épaisseur, pour être posé dans de bonnes conditions.
La greffe osseuse
La greffe consiste à reconstruire le volume manquant à l'aide d'un matériau de comblement — os autogène, substitut osseux, ou association des deux — protégé par une membrane pendant la cicatrisation. Selon l'étendue du défaut, la greffe est réalisée :
- en même temps que la pose de l'implant, pour les défauts modérés ;
- en amont, avec un temps de cicatrisation de plusieurs mois avant l'implantation, pour les reconstructions plus importantes.
Le sinus lift (élévation du plancher sinusien)
Aux secteurs postérieurs du maxillaire (molaires et prémolaires du haut), la hauteur d'os est souvent limitée par la présence du sinus maxillaire. Le sinus lift consiste à soulever délicatement la membrane du sinus et à combler l'espace ainsi créé avec un matériau osseux. C'est une intervention codifiée et bien documentée, réalisée sous anesthésie locale. Selon la hauteur d'os résiduelle, les implants sont posés dans le même temps opératoire ou après cicatrisation du greffon.
Et ensuite ?
Une fois le volume osseux reconstitué, le projet implantaire reprend son cours normal : implant unitaire, bridge ou réhabilitation complète selon votre plan de traitement.
Questions fréquentes
Le sinus lift est-il une intervention risquée ?
C'est une intervention chirurgicale codifiée, pratiquée sous anesthésie locale, dont les suites sont généralement simples lorsque les consignes post-opératoires sont respectées. Les précautions spécifiques (mouchage, pressurisation) vous sont expliquées avant l'intervention.
D'où provient l'os utilisé pour la greffe ?
Selon les cas : de votre propre os prélevé en bouche (os autogène), d'un substitut osseux d'origine contrôlée et sécurisée, ou d'une combinaison des deux. Le choix du matériau est expliqué dans votre plan de traitement.